фотоПервое, на что невольно обращаешь внимание, оказавшись в гематологическом отделении, – абсолютно лысые люди в больничных коридорах и переполненность самого отделения. Из-за нехватки мест в больничных палатах всех вновь поступающих больных размещают прямо в коридоре. Меня, как и всех других новеньких, определили на раскладушку - напротив палаты 8102, где лежали две женщины. Обе чрезвычайно бледные… В коридоре вместе со мной лежал мужчина пятидесяти лет. Познакомились. Виктор оказался довольно разговорчивым человеком с каким-то особым чувством юмора. Жизнь скрючила его в самом прямом смысле, но при этом он остался добродушным ворчуном. От общества инвалидов больных гемофилией он получил путевку в профилакторий, но по дороге, надо же так случиться, несколько раз упал. В результате на ноге образовалась большая гематома. Вот так вместо профилактория он очутился в РКБ. Много повидавший на своем веку, он стал философски относиться и к жизни, и к смерти. Между делом заметил, что за последние два дня, пока он лежит здесь в коридоре, умерло уже 2 человека. Сказал об этом спокойно, без каких-либо особых эмоций. Меня же его слова повергли в легкий шок. На следующий день, в пятницу, умерла женщина из палаты 8102. Умирала тяжело. По каждому поводу высказывала свое недовольство, грозила судом всем врачам, медсестрам и санитаркам. Все время твердила, что у нее внутри все горит, и от какого-то бессилия постоянно нажимала на сигнализацию вызова. В 15:30 она успокоилась… В воскресенье рано утром умерла и вторая женщина из этой же самой палаты. Умерла, не приходя в сознание. Еще накануне я стал невольным свидетелем того, как лечащий врач тихо объяснял ее родным, что никаких надежд на выздоровление уже не осталось. Со слов родственников, ее организм не выдержал химиотерапии, а ведь еще три месяца назад она казалась абсолютно здоровой женщиной. После небольшой санобработки медсестры любезно предложили и мне с Виктором переселиться в эту злополучную палату 8102.
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Если отбросить все дурацкие предрассудки, то наша двухместная палата была одной из самых комфортных в отделении. Во всяком случае, у нас был свой собственный санузел, тогда как на две шестиместные мужские палаты приходился всего один. Это, как вы понимаете, вызывает некоторые неудобства. Линолеум в нашей палате был почти целый, тогда как в соседней, женской, его практически не осталось, и женщины вынуждены дышать цементной пылью. Это сильно сказывается в летнюю жару и особенно чувствуется в период курса химиотерапии, вызывающего постоянную тошноту и рвоту. Не все больные даже могут выдержать весь курс тяжелой химии. В течение месяца люди могут потерять в весе до двадцати килограммов. Может быть, кто-то еще помнит репортажи из Германии, где от острого лейкоза лечилась Раиса Максимовна Горбачева. Помнится, меня тогда удивила рабочая одежда немецких врачей. Она больше напоминала скафандры космонавтов. А совсем недавно по телевидению передавали репортаж о работе Центра детской онкологии и гематологии в Екатеринбурге, и корреспондент специально обратил внимание телезрителей на систему тройной очистки воздуха. В нашем же гематологическом центре во всех палатах вентиляция просто-напросто заклеена бумагой и скотчем. Если пациента из палаты интенсивной терапии необходимо отправить на какие-либо исследования, то его просто накрывают одеялом и таким образом везут на каталке по больничным коридорам… Чем же наши люди хуже?
РОЖДЕСТВЕНСКИЕ ПРАЗДНИКИ
 С семнадцатилетней деревенской девушкой Катей я познакомился в столовой нашего гематологического отделения. Мы вместе обедали за одним столом. Первый курс химиотерапии она прошла еще осенью, а теперь ей необходимо было пройти второй курс. Как назло, сразу после того, как вся наша необъятная страна весело и шумно встретила Новый год, начались долгие рождественские каникулы. Нет, конечно, кто-то к ним готовился и сделал в этот период неплохой бизнес. Кому-то в радость был семейный отдых где-нибудь за границей. А вот больным гематологического отделения ни Рождество, ни мусульманский праздник Курбан-байрам, ни какой другой праздник в эти дни был не в радость. Дело в том, что вместе со всей страной в эти дни законно отдыхала и станция переливания крови. Отдыхала, согласно поправкам в Трудовой кодекс, что внесли год назад депутаты от «Единой России». Кате, как и многим другим при болезнях крови, жизненно необходимы были переливания тромбоцитов. В принципе, одна доза тромбоцитов может быть получена из каждых 400 граммов донорской крови. Обычно минимальное необходимое больному количество тромбоцитов составляет четыре дозы. То есть для одного переливания тромбоцитов необходимо четыре донора. Думаю, многим очевидно, что найти одновременно четырех доноров с нужной группой, да тем более человеку в незнакомом городе, довольно сложно. Но даже при самом благоприятном варианте, доноры в этот период ничем не смогли бы помочь, ведь станция переливания крови не работала. Вечером 7 января у Кати открылось кровотечение из носа, а на следующий день шла кровавая рвота. Тромбоциты в крови упали до нуля. Последние дни рождественских каникул тянулись утомительно долго. В ночь на 10 января ее состояние стало критическим. Дежурный врач и медсестры не отходили от нее всю ночь. Молодой организм девушки отчаянно цеплялся за жизнь еще несколько дней, но внутренние кровоизлияния были, видимо, не совместимые с жизнью. 12 января Катя умерла… 13 января умер ветеран Великой Отечественной войны. После пяти лет лечения у него отказали почки.
АКАДЕМИК САВЧЕНКО
 Как только появилась возможность выехать в Москву и пройти более серьезное обследование в Гематологическом Научном Центре РАМН, я долго не размышлял и сразу дал согласие. Еще бы, ведь чтобы только попасть сюда, люди ждут очереди много лет. Встреча с академиком Савченко В.Г. была холодной. Взглянув на мое направление от Минздрава Удмуртии, Валерий Григорьевич тихо, но очень жестко высказался в адрес всей российской власти и в первую очередь в адрес зурабовщины. «Поймите, наш научный центр может госпитализировать лишь две сотни людей в год, а в помощи ежегодно нуждаются тысячи! В России ежегодно выявляется 440-450 тысяч онкологических больных, и это число увеличивается из года в год. Как быть всем этим людям? Лечение только одного больного лейкозом обходится в 20-40 тысяч долларов в год (более миллиона рублей!), пересадка костного мозга – это 70-150 тысяч долларов (до пяти миллионов рублей!), а денег федеральная власть фактически не выделяет. Пять долларов на одного больного! Что на эти деньги можно сделать, разве что выпить чашечку хорошего кофе в аэропорту? Хуже всего, что ГНЦ пытаются превратить в простую больницу. Ну, о чем только думает эта власть?… Решить проблему нельзя, лишь время от времени обращаясь к чувству сострадания телезрителей в связи со сбором денег на пересадку костного мозга тому или иному маленькому ребенку. Сегодня они еще откликнутся, а завтра уже и не вспомнят про этого маленького человека. Здесь нужна целенаправленная политика государства, а ее пока не видно. Неужели власти и на местах не видят, что внимание к гематологии – и престижно, и политически выигрышно. Можно по-разному относиться к Росселю, но его отношение к проблемам гематологии вызывает только одобрение. Будет внимание к гематологии – значит, и другие отрасли здравоохранения будут тоже развиваться».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
 Конечно, даже мне понятно, что в основе существования гематологии в Удмуртии находится опытный коллектив высококвалифицированных специалистов, владеющих самыми передовыми технологиями, но очевидно также и то, что Удмуртии необходимо как можно скорее иметь самое современное оборудование, самые современные средства современной диагностики и соответствующие условия для лечения больных. Деньги частично уже выделены, но ремонт только одного крыла гематологического отделения продолжается полтора года. Очень хочется верить, что уже в самом ближайшем будущем больные из палат интенсивной терапии (реанимации) перейдут в отремонтированные палаты и начнется ремонт оставшихся помещений.
КРОВЬ КАК ЛЕКАРСТВО
Пользуясь возможностью, хочу обратиться ко всем людям с просьбой активнее сдавать кровь. Обычно она нужна больным не в виде цельной крови, а в виде компонентов и препаратов. Красные клетки (эритроциты) нужны людям, которые теряют кровь при несчастных случаях или во время хирургических операций. Кроме того, они необходимы людям, страдающим анемией. Белые клетки назначают пациентам, у которых не вырабатывается достаточное количество лейкоцитов из-за рака. Тромбоциты помогают останавливать кровотечения. Они необходимы людям, у которых не могут вырабатываться собственные тромбоциты. Плазма необходима для изготовления других специальных лекарств: альбумина (противошокового препарата), иммуноглобулина (препарата для борьбы с гепатитом), гемоктина (препарата для свертываемости крови). От всей души хочу поблагодарить всех тех, кто откликнулся на обращения о помощи. В том числе редакторов газет «ДЕНЬ», «Копеечка», «Либеральная Удмуртия», «Центр»… Спасибо вам…
Владимир Тихонов